Rekonstrukcija lokalnim režnjem
Lokalni režanj koristi okolno tkivo za zatvaranje defekta koji nije prikladno jednostavno zašiti. Primjenjuje se prema potrebi na šaci, glavi, vratu i drugim dijelovima tijela.
Opis zahvata
Režanj se premješta ili zakreće iz susjednog područja uz očuvanu vlastitu prokrvljenost. Razlikuje se od slobodnog kožnog presatka. Cilj je pokriti defekt, zaštititi dublje strukture i što bolje uskladiti funkciju i izgled.
Lokalni režanj premješta susjednu kožu i prema potrebi dublje tkivo radi pokrivanja defekta, uz očuvanu opskrbu krvlju kroz povezano tkivo. Razlikuje se od slobodnog kožnog presatka. Koristi se kada izravno zatvaranje rane nije primjereno, primjerice nakon odstranjenja tvorbe. Plan na licu, šaci ili tijelu prilagođava se funkciji i smjeru napetosti.
Kandidati
Kandidati su osobe s odgovarajućim defektom nakon uklanjanja tvorbe, ozljede ili drugog stanja. Veličina, dubina, prokrvljenost i blizina važnih anatomskih struktura određuju mogućnost lokalne rekonstrukcije.
Priprema
Procjenjuju se defekt i raspoloživa okolna koža te razlog nastanka. Ako se liječi tumor, važan je plan provjere rubova i daljnjeg liječenja. Navedite pušenje, šećernu bolest, lijekove i ranije zračenje područja.
Tijek zahvata
Kirurg oblikuje režanj u susjedstvu, premješta ga u defekt i zatvara donorsko područje prema planu. Prati se prokrvljenost i napetost tkiva. Anestezija i boravak ovise o opsegu i mjestu rekonstrukcije.
Kirurg oblikuje i premješta režanj te zatvara primateljsko i donorsko područje. Tijekom oporavka prati se prokrvljenost i cijeljenje rubova. Nagla promjena boje, rastuća bol ili odvajanje tkiva razlog su za brzu procjenu, a ne samostalno mijenjanje zavoja bez kontakta s timom.
Oporavak
Režanj treba štititi od pritiska, trenja i pretjeranog istezanja. Kontrole u ranom razdoblju posebno su važne za procjenu cirkulacije. Kasnije se prema potrebi uvode njega ožiljka i rehabilitacija zahvaćene regije.
Mjere opreza
Mogući su krvarenje, infekcija, djelomični ili potpuni gubitak režnja i promjena konture. Bljedilo, izrazito tamnjenje, hladnoća tkiva ili nagla bol zahtijevaju hitan kontakt s kirurgom. Rekonstrukcija može ostaviti ožiljke i izvan izvornog defekta.
Kako dogovoriti vaše liječenje?
Termin možete dogovoriti putem obrasca na webu, telefonom na 01 4242 430 ili e-poštom na info@primamed.hr. Pri naručivanju navedite razlog dolaska i pretragu koju trebate. Nakon pregleda liječnik će s vama razmotriti nalaze i dogovoriti daljnje korake.
Zatražite termin