Nefrologija
Nefrološki pregled usmjeren je na očuvanje bubrežne funkcije i razjašnjenje promjena u nalazima krvi i mokraće. U Primamedu pregled povezujemo s ultrazvukom bubrega kada je potreban.
Bubrežne bolesti mogu dugo napredovati bez izraženih simptoma. Zato su važni prethodni nalazi, podatak o krvnom tlaku i bolestima poput šećerne bolesti.
Nefrolog razlikuje prolazne promjene od stanja koja zahtijevaju praćenje. Cilj nije tumačiti jedan broj izdvojeno, nego razumjeti cijelu kliničku sliku.
Nefrologija se bavi bolestima bubrega, poremećajima njihove funkcije i povezanim promjenama tekućine, elektrolita i krvnog tlaka. U Primamedu su dostupni specijalistički i kontrolni nefrološki pregled te pregled uz ultrazvuk bubrega.
Razlog za obradu mogu biti povišen kreatinin, smanjen procijenjeni stupanj bubrežne filtracije, bjelančevine ili krv u mokraći, oticanje i teško reguliran tlak. Jedan odstupajući nalaz ne mora značiti kroničnu bolest, ali zahtijeva procjenu u odgovarajućem kontekstu.
Liječnik pregledava rezultate krvi i mokraće, procjenjuje tlak, terapiju i moguće uzroke promjena. Prema potrebi određuje dodatne laboratorijske analize i ultrazvuk. Ultrazvuk prikazuje građu bubrega, ali sam po sebi ne mjeri njihovu funkciju niti isključuje svaku bolest.
Specijalistički pregled nefrologa — Procjenjuju se funkcija bubrega, nalazi mokraće, krvni tlak, zadržavanje tekućine i lijekovi koji mogu utjecati na bubrege. Važni su raniji kreatinin i eGFR radi procjene trenda, a ne samo pojedinačna vrijednost.
Specijalistički pregled nefrologa + UZV bubrega — Procjenjuju se funkcija bubrega, nalazi mokraće, krvni tlak, zadržavanje tekućine i lijekovi koji mogu utjecati na bubrege. Važni su raniji kreatinin i eGFR radi procjene trenda, a ne samo pojedinačna vrijednost. U ovoj varijanti uključen je navedeni ultrazvučni pregled; za abdomen ili mokraćni sustav slijedite posebne upute za pripremu.
Kontrolni pregled nefrologa — Kontrolom se procjenjuju promjena simptoma, učinak terapije i novi nalazi u odnosu na prethodni pregled. Procjenjuju se funkcija bubrega, nalazi mokraće, krvni tlak, zadržavanje tekućine i lijekovi koji mogu utjecati na bubrege. Važni su raniji kreatinin i eGFR radi procjene trenda, a ne samo pojedinačna vrijednost. Prema nalazu liječnik može preporučiti i povezane pretrage ili postupke drugih odjela Primameda. Oni nisu automatski uključeni u specijalistički pregled.
UZV bubrega — Ultrazvuk bubrega procjenjuje veličinu, građu i odabrane promjene, poput proširenja kanalnog sustava ili cista. Nije isto što i laboratorijska procjena njihove funkcije. Upute o tekućini ovise o tome pregledava li se i mokraćni mjehur.
UZV bubrega i CD renalnih arterija — Pregled spaja ultrazvučnu procjenu bubrega i Doppler renalnih arterija radi procjene protoka. Opravdanost se određuje prema nefrološkom ili vaskularnom pitanju, uz upute o pripremi za abdominalno snimanje.
Kreatinin + eGFR — Kreatinin s procijenjenom glomerularnom filtracijom daje podatke o bubrežnoj funkciji. Na procjenu utječu mišićna masa i druge osobine; nalaz se prati u kontekstu.
Urin (test traka+sediment) — Kemijska analiza i pregled sedimenta mokraće procjenjuju više pokazatelja, primjerice krvne stanice, proteine i druge sastojke. Nalaz nije isto što i urinokultura.
Urinokultura — Mikrobiološka kultura mokraće služi dokazivanju bakterija i prema nalazu ispitivanju osjetljivosti. Uzorak treba uzeti pravilno kako bi se smanjila kontaminacija.
Omjer albumina i kreatinina u urinu — Omjer albumina i kreatinina u uzorku mokraće pomaže otkriti povećani gubitak albumina i procijeniti bubrežno oštećenje. Pojedinačno odstupanje može zahtijevati potvrdu u primjerenim uvjetima.
Donesite ranije nalaze kreatinina, eGFR-a, mokraće i ultrazvuka, evidenciju tlaka te popis svih lijekova i dodataka prehrani. Za ultrazvuk ili prikupljanje mokraće slijedite posebne upute. Nemojte samostalno povećavati unos tekućine ili prekidati terapiju prije procjene.
Praćenje se prilagođava uzroku i stupnju oštećenja. Može uključivati kontrolu tlaka, prilagodbu lijekova i prehrane te ponavljanje nalaza. Potrebu za naprednijim nefrološkim postupcima liječnik procjenjuje zasebno; nije svaka bubrežna bolest indikacija za invazivnu obradu.
Termin možete dogovoriti putem obrasca na webu, telefonom na 01 4242 430 ili e-poštom na info@primamed.hr. Pri naručivanju navedite razlog dolaska i pretragu koju trebate. Nakon pregleda liječnik će s vama razmotriti nalaze i dogovoriti daljnje korake.
Specijalna bolnica Primamed objedinjuje specijalističke preglede, dijagnostiku, operativne zahvate i rehabilitaciju. To omogućuje povezivanje različitih područja medicine prema vašim potrebama. Izbor pretraga i liječenja temelji se na liječničkoj procjeni, uz objašnjenje mogućnosti, ograničenja i očekivanog tijeka skrbi.
