Abdominal wall reconstruction obuhvaća rekonstrukciju oslabljenih ili oštećenih slojeva stijenke. Može uključivati složenu herniju, razdvojene potporne strukture i ranije operirane defekte. Mrežica i druge tehnike koriste se prema nalazu; naziv zahvata ne određuje jednu obveznu metodu.

Rekonstrukcija trbušne stijenke, AWR, može biti potrebna kod složenih kila i većih defekata potpornog sustava trbuha. Nije isto što i samo estetsko odstranjivanje viška kože. Plan može uključivati obnavljanje mišićno-fascijalnih slojeva i mrežicu, ovisno o nalazu. Važni su prethodne operacije, stanje kože, infekcije i ukupni operativni rizik.

Kandidati su osobe s defektom za koji jednostavnija korekcija nije dovoljna ili nije prikladna. Procjenjuju se veličina, simptomi, koža, prethodne infekcije i ukupni operativni rizik.

Potrebni su kirurgov pregled, operacijska dokumentacija i slikovna obrada prema indikaciji. Važno je optimizirati prehranu, šećernu bolest, težinu i pušenje. Dogovaraju se anestezija, mogući boravak i plan pomoći nakon operacije.

Kirurg pristupa defektu, zbrinjava herniju kada je prisutna i rekonstruira potporne slojeve. Ako je potrebna mrežica, njezin položaj i vrsta biraju se individualno. Opseg rekonstrukcije i eventualni dodatni postupci objašnjavaju se prije pristanka.

Kirurg oslobađa i rekonstruira zahvaćene slojeve prema planu, uz odluku o pojačanju mrežicom i načinu zatvaranja. Opseg nadzora i boravka određuje se individualno. Kontrole prate cijeljenje, funkciju i mogući povrat kile; potpuno odsustvo recidiva ne može se zajamčiti.

Oporavak može biti dulji nego nakon manjih operacija hernije. Potrebni su nadzor rane, postupna mobilizacija i jasno ograničenje dizanja i naprezanja. Plan rehabilitacije i povratak radu prilagođavaju se opsegu rekonstrukcije.

Mogući su infekcija, serom, oštećenje okolnih struktura, tromboembolija i povrat defekta. Komplikacija mrežice može zahtijevati dodatno liječenje. Nagla zaduha, jaka bol u trbuhu, povraćanje ili promjena izgleda rane zahtijevaju brzu procjenu.

Termin možete dogovoriti putem obrasca na webu, telefonom na 01 4242 430 ili e-poštom na info@primamed.hr. Pri naručivanju navedite razlog dolaska i pretragu koju trebate. Nakon pregleda liječnik će s vama razmotriti nalaze i dogovoriti daljnje korake.