T3 (TRIJODTIRONIN) – slobodni

Opis

Trijodtironin (T3) je hormon štitnjače koji nastaje iz tiroksina (T4). Većina T3 je u krvi vezana za proteine plazme i to najviše na globulin koji veže tiroksin (TBG), a  manje na prealbumin i albumin. Samo 0,3% od ukupnog T3 je prisutno u krvi u slobodnom obliku i ta slobodna frakcija predstavlja fiziološki aktivan hormon. Cirkulacijom dolazi do ciljnih organa gdje se veže za receptore stanica i ispoljava svoje djelovanje. T3 je 4-5 puta biološki aktivniji od T4.

Mjerenje koncentracije T3 u krvi korisno je dijagnostičko sredstvo pri utvrđivanju poremećaja u radu štitnjače i drugih stanja uzrokovanih manjkom joda.

Visoke vrijednosti ukupnog ili slobodnog T3 mogu ukazivati na povećanu aktivnost štitnjače (hipertireoidizam), dok niske vrijednosti mogu ukazivati na sniženu aktivnost štitnjače (hipotireoidizam).

U slučaju suviška hormona – hipertireoze, dolazi do ubrzanja metabolizma s brojnim smetnjama kao što su nemir, razdražljivost, nesanica, pojačano znojenje, opadanje kose, lupanje srca, proljev i mršavljenje. U slučaju manjka hormona štitnjače – hipotireoze, usporava se metabolizam, što pak dovodi do trajnog umora, pospanosti, debljanja, nakupljanja tekućine u tijelu i poremećaja probave.

Povišeno

Pojačan rad štitnjače, te povišena razina T4 uzrokuje i povišenu razinu T3 u krvi.

Povišene koncentracije hormona štitnjače najčešće nastaju zbog Basedowljeve ili Gravessove bolesti, čvorova u štitnjači, upala štitnjače, tumora hipofize, metastatskih karcinoma štitnjače ili nasljednih mutacija na tireoidne receptore.

Sniženo

Kod sniženih koncentracija T3 i T4 dolazi do porasta TSH. Uzroci primarne hipotireoze mogu biti manjak joda u hrani, Hashimotov tireoiditis, subakutni i postpartalni tireoiditis, uklanjanje štitnjače kirurškim putem, te poremećaji u sintezi i djelovanju hormona kod kongenitalne hipotireoze novorođenčadi.

Sekundarnu hipotireozu uzrokuju poremećaji hipofize i hipotalamusa.